Il secondo bambino nato grazie a un trapianto di utero è nato questo 17 febbraio all’ospedale Foch di Suresnes (Ile-de-France). Dopo 35 settimane di vita in utero e 2,550 kg di peso, è nata la piccola Maxine. E si unisce alla sua famiglia, ai suoi genitori. E sua sorella maggiore Misha, nata nel 2021, anche lei grazie al trapianto uterino di cui ha potuto beneficiare la mamma: Déborah, trapiantata nel 2019.
Ma per quali ragioni la paziente ha beneficiato di questa tecnica? Perché soffre di agenesi uterina dovuta alla sindrome Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser (MRKH). Una malattia congenita caratterizzata dall’assenza di utero. Questa patologia costituisce “la prima causa di infertilità uterina assoluta congenita”.
Questa prodezza sul fronte dell’infertilità è il frutto del lavoro del team del professor Jean-Marc Ayoubi, capo del servizio di ginecologia, ostetricia e medicina riproduttiva dell’Hôpital Foch e professore alla facoltà di medicina Simone Veil – UVSQ – Paris-Saclay.
Come si svolge un trapianto?
Il trapianto uterino può essere effettuato a partire da un prelievo , da una donazione viva o effettuato su una persona deceduta. “L’utero della donatrice viene quindi trapiantato da solo senza ovaie o tube, e posizionato nella cavità pelvica del ricevente essendo suturato alla vagina del ricevente”. E quanto dura l’operazione? Ci vogliono 5 ore in media.
E dopo?
Ad oggi, il trapianto di utero non è molto diffuso. Questa tecnica appartiene ancora a “un recente campo di ricerca in piena espansione“. E rimane accessibile solo nell’ambito di programmi clinici supervisionati, distribuiti in centri con diversi servizi: “un centro di PMA, un centro di ricerca sugli animali, un centro di trapianto di organi solidi, un centro di chirurgia robotica, una maternità che si occupa di gravidanze ad alto rischio, un team di psicologi, un centro di ricerca sul trapianto uterino e riunioni di consultazione multidisciplinari”.
E i criteri di inclusione rimangono severi Le donne che possono beneficiarne devono essere “in buona salute senza comorbidità, con una riserva ovarica soddisfacente e senza una maggiore storia chirurgica”. Una storia di cancro rimane una controindicazione per evitare che i trattamenti immunosoppressori vengano a riattivare le cellule tumorali. Tuttavia, “alcune squadre non escludono la storia di cancro ma chiedono una remissione di almeno 5 anni“.